Dado que el 80% de los estadounidenses mayores de 65 años padecen artrosis, es probable que aumente la necesidad de un tratamiento eficaz del dolor a medida que la población envejece. Todavía hay millones de personas que buscan un tratamiento seguro y eficaz. Muchas personas con artritis prueban varios fármacos y descubren que, o bien son ineficaces, o bien tienen efectos secundarios desagradables que hacen difícil tolerar la prescripción. Mientras algunos pacientes se rinden, otros continúan su búsqueda.
A la hora de iniciar una terapia o interrumpir las existentes, los pacientes tienen una nueva opción con los comprimidos de Mobic (Meloxicam). El 14 de abril de 2000, la FDA aprobó el uso de Mob ic para el tratamiento una vez al día de la artrosis. Abbott Laboratories y Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. venderán conjuntamente el medicamento. Mobic pertenece a la clase de los inhibidores de la COX-2. Para los pacientes que lo necesitan, la dosis inicial es de 7,5 mg diarios; en algunos casos, la dosis puede aumentarse a 15 mg diarios.
Cómo actúa
El AINE mobic tiene propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas en modelos animales. El modo de acción del meloxicam podría estar asociado a la supresión de la prostaglandina sintetasa (ciclooxigenasa-2).
En EE.UU., un ensayo controlado a doble ciego con 464 pacientes tratados durante 12 semanas analizó el Mobic para el tratamiento de la artrosis de cadera y rodilla. En una comparación, se utilizó placebo y Mobic (3,75 mg, 7,5 mg y 15 mg). La puntuación WOMAC global (que tiene en cuenta el dolor, la función y la rigidez) y las evaluaciones globales realizadas por el paciente y el investigador, así como la evaluación del dolor por parte del paciente, mejoraron significativamente en los pacientes que tomaron Mobic 7,5 mg y 15 mg al día.
Además, seis ensayos doble ciego controlados activamente realizados fuera de Estados Unidos con 9.589 pacientes que recibieron tratamiento durante cuatro semanas a seis meses evaluaron la utilidad de Mobic para controlar los signos y síntomas de la artrosis. La eficacia de diclofenaco SR 100 mg/día y piroxicam 20 mg/día fue similar a la de Mobic (meloxicam) 7,5 mg/día y 15 mg/día, lo que coincide con los resultados del ensayo estadounidense.
Sin embargo, en comparación con ambos medicamentos, Mobic demostró ser mejor tolerado. En un estudio, la incidencia de acontecimientos adversos fue significativamente menor en el grupo de Mobic (22,5%) que en el grupo de Piroxicam (27,9%). Esta diferencia se debió principalmente a que el grupo de Mobic experimentó significativamente menos acontecimientos adversos gastrointestinales (10,3% frente a 15,4%) que el grupo de piroxicam. En comparación con piroxicam, Mobic causó problemas gastrointestinales individuales como dispepsia (3,4% frente a 5,8%), náuseas/vómitos (2,5% frente a 3,4%) y malestar estomacal (2,1% frente a 3,6%) con mucha menos frecuencia. En el grupo de piroxicam, hubo 16 individuos con perforaciones, ulceraciones o hemorragias del tracto gastrointestinal superior, frente a siete en el grupo de Mobic.
En otra investigación, los pacientes que tomaban Mobic informaron de menos efectos secundarios que los que tomaban diclofenaco. En comparación con el diclofenaco (19%), hubo menos efectos adversos gastrointestinales (13%). Cuando se utilizó Mobic (meloxicam) en lugar de diclofenaco, se produjo una disminución significativa de los efectos secundarios GI más prevalentes, como dispepsia, náuseas y vómitos, molestias abdominales y diarrea. En comparación con siete pacientes que recibieron diclofenaco, cinco pacientes que recibieron Mobic desarrollaron una perforación, úlcera o hemorragia. En comparación con los cuatro grupos que recibieron diclofenaco, el grupo de Mobic no tuvo complicaciones ulcerosas confirmadas endoscópicamente.
Lo que el paciente debe saber
Los comprimidos de Mobic no deben ser utilizados por pacientes con alergias conocidas al meloxicam, la aspirina u otros AINE convencionales. Además, las mujeres que puedan estar embarazadas no deben utilizar comprimidos de Mobic. Al igual que otros AINE, Mobic puede provocar hemorragias gastrointestinales, especialmente en personas con problemas hemorrágicos o que toman anticoagulantes como la warfarina. Por ello, debe informarse a los pacientes sobre los signos y síntomas de advertencia de este tipo de hemorragia y animarles a buscar ayuda lo antes posible.
Los efectos adversos más frecuentes relacionados con Mobic son dispepsia, diarrea y dolor de estómago. Además, los pacientes deben notificar a sus médicos cualquier edema, erupción cutánea o aumento de peso inesperado.
Los pacientes con insuficiencia cardiaca, hipertensión, insuficiencia hepática o renal, o retención de líquidos deben utilizar Mobic (meloxicam) con precaución (porque algunos pacientes que toman Mobic han tenido retención de líquidos y edema). El litio, la furosemida y los medicamentos de la ECA pueden interaccionar con motbic. Los pacientes que utilicen estos medicamentos deben comunicárselo a sus médicos.
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