Proscar (Finasteride)

Informazioni generali

La finasteride è un farmaco commercializzato con il nome di Proscar. Fa parte della classe dei farmaci inibitori della 5-alfa-reduttasi. L'iperplasia prostatica benigna (IPB), un disturbo in cui la ghiandola prostatica si ingrossa, è la principale indicazione per l'uso di Proscar. Questo farmaco riduce la conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT), un ormone che promuove la crescita della prostata, bloccando l'azione dell'enzima 5-alfa-reduttasi.

Oltre che per il trattamento dell'IPB, Proscar viene somministrato a un dosaggio ridotto anche per la calvizie maschile, nota come alopecia androgenetica (Propecia). Per alcune persone, la riduzione dei livelli di DHT aiuta a rallentare la perdita di capelli e a favorirne la crescita.

Gli effetti avversi di Proscar, come quelli di qualsiasi farmaco, possono includere effetti collaterali di tipo sessuale, come disfunzione erettile e diminuzione della libido. Le persone che stanno pensando di usare Proscar dovrebbero parlare con il proprio medico curante dei vantaggi e degli svantaggi del farmaco, soprattutto se hanno dubbi su come possa influire sulla loro capacità di concepire. Il monitoraggio regolare e la consultazione di un operatore sanitario sono fondamentali per i pazienti che utilizzano Proscar per la perdita di capelli o l'IPB.

Proscar è disponibile in Italia solo su prescrizione medica ed è commercializzato da Merck Sharp & Dohme.

Componenti di Proscar (Finasteride)

La finasteride è il componente attivo di Proscar. In genere, ogni compressa di Proscar contiene cinque milligrammi di finasteride.

Oltre a Proscar, utilizzato per l'IPB, è disponibile anche una versione a dosaggio ridotto di finasteride (1 milligrammo), spesso somministrata per il trattamento della calvizie maschile.

Uno studio di quattro anni verifica che il farmaco modifica la progressione dell'IPB

In uno studio di quattro anni è stato dimostrato che la finasteride (Proscar/Merck) dimezza la necessità di intervento chirurgico nei maschi con ritenzione urinaria acuta. Gli uomini che non soffrivano di ritenzione urinaria acuta avevano il 57% di probabilità in meno di contrarre la malattia rispetto a quelli che non assumevano il farmaco, secondo la ricerca che ha coinvolto 3.040 uomini. Gli uomini che assumevano il farmaco avevano anche un rischio inferiore del 55% di dover ricorrere a un intervento chirurgico alla prostata. Secondo il dottor John McConnell, responsabile del Proscar Long-Term Efficacy and Safety Study (PLESS) presso il Southwestern Medical Center dell'Università del Texas, il farmaco "altera chiaramente la progressione dell'IPB" Per tutto il periodo di ricerca, durato quattro anni, i benefici del farmaco si sono mantenuti.

Studi sulla finasteride condotti in Italia

Studio Rossi

Si tratta di uno studio di follow-up di 10 anni condotto in Italia dal Dr. Alfredo Rossi. Ha esaminato la sicurezza e l'efficacia a lungo termine della finasteride 1 mg per il trattamento dell'alopecia androgenetica maschile. Lo studio ha seguito 113 uomini di età compresa tra i 20 e i 61 anni con perdita di capelli da lieve a moderata, trattati con 1 mg di finasteride al giorno.

Risultati principali:

• l'86% dei pazienti ha tratto beneficio dal trattamento nell'arco di dieci anni.
• Solo il 14% ha registrato un peggioramento della perdita di capelli.
• Gli effetti collaterali sono stati osservati nel 5,9% dei pazienti, di cui 4 hanno interrotto il trattamento a causa della riduzione della libido e 4 a causa di problemi erettili.

Indagine sul questionario del dermatologo italiano

Si tratta di uno studio aperto di un anno, basato su un questionario, condotto in Italia. Ha intervistato i dermatologi sull'uso della finasteride da 1 mg per il trattamento dell'alopecia androgenetica. Circa 1.153 dermatologi italiani sono stati intervistati sulla frequenza di prescrizione, sulla durata della terapia, sulle pratiche di trattamento e sugli effetti collaterali riportati dai pazienti.

I risultati hanno mostrato che i dermatologi italiani considerano la finasteride 1 mg il trattamento più efficace per l'alopecia androgenetica, con prescrizioni a lungo termine (fino a 5 anni). I dati dell'indagine sugli effetti collaterali sessuali sono in linea con le ricerche precedenti, tra cui la perdita della libido, la disfunzione erettile e i problemi di eiaculazione.

Questi studi italiani forniscono preziosi dati reali sull'efficacia a lungo termine e sul profilo di sicurezza della finasteride per il trattamento della calvizie maschile nella popolazione italiana. I risultati suggeriscono che la finasteride è un'opzione terapeutica efficace, nonostante alcuni effetti collaterali segnalati.

Usi di Proscar

L'indicazione principale di Proscar, noto anche come finasteride, è la gestione dell'iperplasia prostatica benigna (BPH), un ingrossamento benigno della ghiandola prostatica. La prostata è una piccola ghiandola che fa parte del sistema riproduttivo maschile. Con l'avanzare dell'età, può espandersi e causare sintomi come scarso flusso di urina, difficoltà a urinare e minzione frequente.

La finasteride agisce prevenendo il diidrotestosterone (DHT), un ormone che contribuisce alla crescita della prostata. Proscar aiuta ad alleviare i sintomi dell'IPB e può anche arrestare l'evoluzione della patologia abbassando i livelli di DHT.

Oltre che per l'IPB, la finasteride viene utilizzata anche per il trattamento dell'alopecia androgenetica, o calvizie maschile, in una versione a basso dosaggio (1 milligrammo). In questo caso, la finasteride può favorire la crescita dei capelli e prevenirne l'ulteriore caduta.

Dosi

Nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna (IPB), il dosaggio standard di Proscar (finasteride) è una compressa da 5 milligrammi da assumere una volta al giorno. Questo è il dosaggio abituale per il trattamento dei sintomi della prostata ingrossata.

L'alopecia androgenetica, o calvizie maschile, viene trattata con un dosaggio inferiore di finasteride. In questo caso, viene spesso somministrata una compressa da 1 milligrammo, venduta con il marchio Propecia. Questo dosaggio ridotto funziona bene per arrestare l'ulteriore perdita di capelli e, in alcune situazioni, per incoraggiare la crescita dei capelli.

È fondamentale attenersi alle raccomandazioni e alle indicazioni del medico curante. Rivolgersi al proprio medico per una consulenza personalizzata in caso di domande o dubbi sul dosaggio o sui possibili effetti collaterali.

Precauzioni

Le donne in gravidanza o che intendono rimanere incinte non devono toccare le compresse di Proscar rotte o frantumate. Il feto maschio in via di sviluppo può essere danneggiato dall'esposizione alla finasteride durante la gravidanza, poiché può essere assorbita attraverso la pelle.

Le allergie alla finasteride possono includere arrossamento, prurito, gonfiore, vertigini e difficoltà respiratorie in alcune persone. Se si manifestano i sintomi di una reazione allergica, rivolgersi al medico.

Proscar può ridurre il rischio di cancro alla prostata oltre a trattare i sintomi della prostata ingrossata. Ciononostante, esiste una minima possibilità di sviluppare un tumore alla prostata di alto grado. Parlate dei vantaggi e dei possibili inconvenienti con il vostro medico di fiducia.

Condividete con il vostro medico la vostra storia clinica, menzionando eventuali condizioni che avete avuto in passato, come malattie del fegato, problemi urinari o una storia di allergie ai farmaci.

I vostri farmaci - con prescrizione, da banco, a base di erbe e vitamine - devono essere comunicati al vostro medico curante. La finasteride può interagire con alcuni farmaci.

Controindicazioni alla finasteride

1. Le donne, soprattutto quelle che aspettano un bambino, non devono usare Proscar. Può essere dannoso per il feto maschile in fase di sviluppo. Le donne incinte o potenzialmente tali non devono maneggiare compresse di Proscar rotte o frantumate.
2. Proscar non deve essere usato da chi ha una storia di ipersensibilità o allergia alla finasteride o a uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.
3. Ai bambini e agli adolescenti non viene solitamente prescritto Proscar. L'efficacia e la sicurezza della finasteride in questa popolazione sono sconosciute.
4. Il metabolismo della finasteride può essere modificato nelle persone con malattie epatiche avanzate. Prima di iniziare l'assunzione di Proscar, è necessario informare il medico di eventuali problemi epatici.
5. La finasteride può interagire con altri farmaci in modo da ridurne l'efficacia o aumentare la possibilità di effetti collaterali. Comunicare al medico curante tutti i farmaci assunti, compresi quelli da banco e le vitamine.

Per sapere se Proscar è adatto a voi, considerate la vostra anamnesi, gli attuali farmaci e lo stato di salute generale parlando con il vostro operatore sanitario. Rivolgersi immediatamente a un medico in caso di effetti avversi o di dubbi.

Reazioni avverse

Alcune persone possono manifestare effetti avversi da Proscar (finasteride). È fondamentale ricordare che non tutti manifestano questi effetti collaterali e che il farmaco è generalmente ben tollerato. Gli effetti collaterali tipici di Proscar includono:

• La diminuzione della libido, la disfunzione erettile e la diminuzione del volume dell'eiaculazione sono esempi di effetti collaterali di tipo sessuale. In genere, questi effetti collaterali scompaiono dopo la sospensione del farmaco.
• La ginecomastia, ovvero l'indolenzimento o l'ingrossamento del seno, può colpire alcune persone. In tal caso, è bene informare il proprio medico curante.
• Sebbene siano poco frequenti, le allergie alla finasteride possono verificarsi. I possibili sintomi includono eruzione cutanea, prurito, gonfiore, estremo disorientamento e difficoltà respiratorie. In caso di reazione allergica, rivolgersi a un medico.
• Gli utilizzatori di finasteride hanno occasionalmente riferito di subire sbalzi d'umore, tra cui disperazione o ansia. È fondamentale affrontare con il proprio medico curante eventuali sbalzi d'umore importanti.
• Gli uomini che hanno i testicoli possono avvertire dolore o fastidio.

È fondamentale informare il prima possibile il proprio medico curante di eventuali effetti avversi. Inoltre, discutete i vantaggi e i possibili svantaggi di Proscar, tenendo conto del vostro specifico background medico e di salute.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Proscar (finasteride), rivolgersi immediatamente a un medico. Anche se gli effetti collaterali gravi da sovradosaggio sono rari, è fondamentale assumere il farmaco esattamente come indicato dal medico.

Se si sospetta un'overdose o si avvertono sintomi come debolezza, vertigini o svenimento, rivolgersi al più presto ai servizi medici di emergenza o a un centro antiveleni. Comunicare il farmaco che si sta assumendo, la quantità e gli eventuali sintomi.

Poiché non esiste una cura nota per l'overdose di finasteride, in genere si forniscono cure di supporto per trattare e gestire i sintomi. È fondamentale astenersi dall'automedicazione o dal modificare il dosaggio senza aver prima consultato un medico.

Per qualsiasi emergenza medica in Italia, compresa un'overdose, il paziente o chi lo assiste deve chiamare immediatamente il 112 per raggiungere i servizi medici di emergenza.

Altri nomi di marche di Finasteride in Italia

• Finide - Prodotto da Cipla
• Finalo - Prodotto da Intas Pharmaceuticals
• Appecia - Prodotto da Ajanta Pharma
• Finpecia - Prodotto da Cipla
• Finax - Prodotto da Ranbaxy
• Fincar - Prodotto da Cipla
• Finex - Prodotto da Cipla
• Finoster - Prodotto da Cipla
• Finpros - Prodotto da Ranbaxy
• Finurol - Prodotto da Cipla
• Finast - Prodotto da Cipla
• Finalo - Prodotto da Intas Pharmaceuticals
• Finpecia - Prodotto da Cipla

I due marchi di finasteride più noti e diffusi in Italia sono:

• Proscar - Prodotto da Merck
• Propecia - Prodotto da Merck.

Come conservare Proscar

Proscar deve essere conservato a temperatura ambiente e al riparo dalla luce solare diretta. Deve inoltre essere tenuto lontano da temperature superiori a 30°F (30°C) o inferiori a 15°F (59°C).

Conservarlo nella scatola originale e proteggerlo dal sole. Tenere lontano dai bagni e da altre aree umide.

Proscar deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini e conservato in un contenitore a prova di bambino.

Salvo diversa indicazione del medico curante, non dividere, frantumare o rompere le compresse.

Annotare la data di scadenza del farmaco sul contenitore. Una volta superata la data di scadenza, interrompere l'uso di Proscar.