Tadalis SX 20 mg - Tadalafil-Tabletten zur Behandlung der erektilen Dysfunktion

Tadalis SX 20 mg ist eine Tablette zum Einnehmen mit dem Wirkstoff Tadalafil, einem Phosphodiesterase-5-Hemmer, der bei erektiler Dysfunktion die Durchblutung des Penisgewebes verbessert. Wir bieten Tadalis SX in der Stärke 20 mg in Packungen zu 30, 60, 90, 120 oder 180 Tabletten an, sodass sich die Bestellung an den individuellen Bedarf anpassen lässt. Der folgende Artikel erklärt, wie der Wirkstoff funktioniert, wofür er eingesetzt wird, was bei der Einnahme zu beachten ist und wie sich Tadalis SX von anderen Präparaten gegen erektile Dysfunktion unterscheidet.

Tadalis SX im Überblick

Tadalis SX 20 mg gehört zur Wirkstoffgruppe der PDE5-Hemmer und wird oral eingenommen. Die Tablette enthält 20 mg Tadalafil als einzigen Wirkstoff und wird üblicherweise vor einer geplanten sexuellen Aktivität eingenommen. Anders als kurzwirksame PDE5-Hemmer zeichnet sich Tadalafil durch eine ungewöhnlich lange Wirkdauer aus, die in der Fachliteratur gelegentlich mit dem Beinamen "Wochenend-Tablette" umschrieben wird, weil die Wirkung über deutlich mehr als 24 Stunden anhalten kann.

Erektile Dysfunktion verstehen

Eine erektile Dysfunktion liegt vor, wenn ein Mann wiederholt keine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion aufbauen oder aufrechterhalten kann. Ursachen sind häufig eine Kombination aus Durchblutungsstörungen, Nervenschädigungen, hormonellen Faktoren, psychischen Belastungen und Begleiterkrankungen wie Diabetes mellitus, Bluthochdruck oder Arteriosklerose. Mit zunehmendem Alter steigt die Häufigkeit deutlich an, doch auch jüngere Männer können betroffen sein. Wer sich einen Überblick über verschiedene Behandlungsansätze verschaffen möchte, findet in unserer Kategorie Erektile Dysfunktion weitere Informationen zu vergleichbaren Präparaten.

Wirkmechanismus von Tadalafil

Tadalafil hemmt selektiv das Enzym Phosphodiesterase-5, das normalerweise den Botenstoff cGMP in glatten Muskelzellen abbaut. Sexuelle Stimulation führt zur Freisetzung von Stickstoffmonoxid im Schwellkörpergewebe, wodurch die cGMP-Konzentration ansteigt und die glatte Muskulatur der Schwellkörperarterien entspannt. Durch die Hemmung des abbauenden Enzyms bleibt diese Entspannung länger erhalten, sodass mehr Blut in die Schwellkörper einströmen und eine Erektion leichter entstehen und bestehen bleiben kann. Ohne sexuelle Stimulation entfaltet Tadalafil keine eigenständige erektionsauslösende Wirkung, da der natürliche Auslösemechanismus über Stickstoffmonoxid erhalten bleiben muss.

Wirksamkeit und Studienlage

Die Wirksamkeit von Tadalafil bei erektiler Dysfunktion ist durch zahlreiche randomisierte, placebokontrollierte Studien mit mehreren tausend Teilnehmern belegt, unter anderem durch Untersuchungen, die als Grundlage der ursprünglichen Zulassung des Wirkstoffs dienten. In diesen Studien verbesserten sich standardisierte Fragebogen-Werte zur erektilen Funktion unter Tadalafil im Vergleich zu Placebo deutlich, und der Effekt zeigte sich bereits ab einer Einnahme etwa 30 Minuten vor der sexuellen Aktivität, wobei die volle Wirksamkeit bei manchen Anwendern erst nach etwa einer Stunde erreicht wird. Untersuchungen an Patienten mit Diabetes mellitus, mit Rückenmarksverletzungen oder nach radikaler Prostatektomie zeigten ebenfalls einen Nutzen, wenn auch in unterschiedlichem Ausmaß je nach Grunderkrankung.

Wirkstoff und Zusammensetzung

Der einzige wirksame Bestandteil von Tadalis SX ist Tadalafil in einer Stärke von 20 mg pro Tablette. Der Wirkstoff wird in der amtlichen Klassifikation unter dem ATC-Code G04BE08 als Mittel bei erektiler Dysfunktion eingeordnet. Wie bei jedem Fertigarzneimittel enthält die Tablette neben dem Wirkstoff auch pharmazeutische Hilfsstoffe, die für Form, Stabilität und Zerfallseigenschaften der Tablette sorgen, medizinisch selbst aber keine Wirkung entfalten.

Anwendungsgebiete

Tadalafil in der Stärke 20 mg ist für erwachsene Männer mit erektiler Dysfunktion bestimmt, also bei wiederholter Unfähigkeit, eine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion zu erreichen oder zu halten. Tadalafil wird in anderen Stärken und unter anderen Markennamen auch bei pulmonaler arterieller Hypertonie eingesetzt; diese Anwendung betrifft ein anderes Dosierungsschema und eine andere Zielgruppe und ist von der hier angebotenen 20-mg-Tablette zur Behandlung der erektilen Dysfunktion zu unterscheiden. Tadalis SX 20 mg ist nicht für Kinder und Jugendliche vorgesehen; Sicherheit, Wirksamkeit und eine relevante Indikation sind für diese Altersgruppe nicht belegt.

Stärken, Darreichungsform und allgemeine Dosierung

Wir führen Tadalis SX ausschließlich als Tablette zum Einnehmen in der Stärke 20 mg, in Packungsgrößen von 30, 60, 90, 120 oder 180 Tabletten. Bei der Bedarfsanwendung von Tadalafil beträgt die allgemein empfohlene Anfangsdosis üblicherweise 10 mg vor einer geplanten sexuellen Aktivität. Abhängig von Wirkung und Verträglichkeit kann ärztlich eine Dosis von 20 mg vorgesehen werden; sie darf nicht häufiger als einmal täglich eingenommen werden und ist nicht für eine fortlaufende tägliche Anwendung gedacht. Alter, Begleiterkrankungen, Nieren- und Leberfunktion sowie weitere Arzneimittel können die geeignete Dosis beeinflussen. Die Tablette kann unabhängig von einer Mahlzeit eingenommen werden, da fettreiches Essen die Aufnahme von Tadalafil im Gegensatz zu manchen anderen PDE5-Hemmern kaum beeinflusst. Die Angaben in diesem Abschnitt beschreiben die allgemein anerkannte Handhabung des Wirkstoffs und ersetzen keine individuelle ärztliche Verordnung.

Abbau und Halbwertszeit

Nach oraler Einnahme wird Tadalafil im Magen-Darm-Trakt aufgenommen und erreicht die höchste Konzentration im Blut nach etwa zwei Stunden. Der Wirkstoff wird überwiegend über das Enzym CYP3A4 in der Leber verstoffwechselt und weist eine Eliminationshalbwertszeit von rund 17,5 Stunden auf, was die ungewöhnlich lange Wirkdauer von bis zu 36 Stunden erklärt. Die Abbauprodukte werden hauptsächlich über den Stuhl und in geringerem Umfang über den Urin ausgeschieden. Bei eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion kann sich die Belastung mit dem Wirkstoff erhöhen, weshalb in solchen Fällen andere Dosierungsüberlegungen gelten als bei normaler Organfunktion.

Das Diagramm zeigt den Weg von Tadalafil im Körper von der Aufnahme im Verdauungstrakt über die Verteilung im Blutkreislauf und den Abbau in der Leber bis zur Ausscheidung. Damit veranschaulicht es die Aufnahme und die für Tadalafil charakteristische lange Wirkdauer.

Wichtige Sicherheitshinweise

Tadalafil ist ein gefäßaktiver Wirkstoff, dessen wichtigste Sicherheitseinschränkung die gleichzeitige Anwendung mit Nitraten betrifft, da die Kombination zu einem gefährlichen Blutdruckabfall führen kann. Männer mit bestehenden schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, mit sehr niedrigem oder unkontrolliert hohem Blutdruck oder mit bestimmten Herzrhythmusstörungen sollten die Eignung von Tadalafil vorab ärztlich abklären lassen. Während der Schwangerschaft sollte Tadalafil vorsorglich vermieden werden, da die verfügbaren Daten beim Menschen begrenzt sind; auch während der Stillzeit wird von einer Anwendung abgeraten, da tierexperimentelle Daten einen Übergang in die Muttermilch zeigen und ein Risiko für das gestillte Kind nicht ausgeschlossen werden kann. Bei Diabetes mellitus ist laut etablierter Fachinformation keine besondere Dosisanpassung erforderlich. Da Tadalafil in Einzelfällen Schwindel auslösen kann, sollten Anwender ihre individuelle Reaktion kennen, bevor sie ein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen.

Verschreibung und Bestellung bei uns

Tadalafil-haltige Arzneimittel sind in Deutschland gesetzlich verschreibungspflichtig; diese Einstufung betrifft den Wirkstoff unabhängig davon, über welchen Vertriebsweg er bezogen wird. Für die Bestellung von Tadalis SX in unserem Shop verlangen wir aktuell kein vorab eingereichtes Rezept, was den Bestellablauf vereinfacht, ohne die medizinische Verantwortung für die Eignung der Einnahme zu ersetzen. Für Tadalis SX 20 mg ist derzeit keine bestätigte deutsche Arzneimittelzulassung oder Registrierung im PharmNet.Bund-Arzneimittelinformationssystem ersichtlich. Da Arzneimittel gegen erektile Dysfunktion in Deutschland grundsätzlich von der Erstattung durch die gesetzliche Krankenversicherung ausgeschlossen sind, werden die Kosten üblicherweise selbst getragen. Unser Kundenservice steht rund um die Uhr per E-Mail und Chat zur Verfügung, und bei fachlichen Fragen zur Einnahme kann auch ein Apotheker hinzugezogen werden.

Gegenanzeigen

Tadalafil darf nicht eingenommen werden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der Hilfsstoffe, bei gleichzeitiger Anwendung von Nitraten oder Stickstoffmonoxid-Donatoren sowie zusammen mit dem Wirkstoff Riociguat. Die Anwendung ist außerdem kontraindiziert, wenn sexuelle Aktivität aufgrund einer schweren Herz-Kreislauf-Erkrankung nicht ratsam ist. Dazu zählen unter anderem ein Herzinfarkt innerhalb der vergangenen 90 Tage, instabile Angina pectoris oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, eine Herzinsuffizienz ab NYHA-Klasse II innerhalb der vergangenen sechs Monate, unkontrollierte Herzrhythmusstörungen, ein Blutdruck unter 90/50 mmHg, unkontrollierter Bluthochdruck oder ein Schlaganfall innerhalb der vergangenen sechs Monate. Tadalafil darf auch bei einem früheren Sehverlust infolge einer nicht arteriitischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie nicht angewendet werden. Eine unspezifische Allergiegeschichte ohne bekannte Tadalafil-Unverträglichkeit stellt keine eigenständige Gegenanzeige dar. Bei schweren Leber- oder Nierenfunktionsstörungen ist eine besonders sorgfältige ärztliche Abwägung erforderlich.

Wechselwirkungen

Die klinisch bedeutsamste Wechselwirkung betrifft Nitrate und verwandte Substanzen, deren blutdrucksenkende Wirkung durch Tadalafil gefährlich verstärkt werden kann. Auch Riociguat darf nicht gleichzeitig mit PDE5-Hemmern angewendet werden. Alpha-1-Blocker, die zur Behandlung von Bluthochdruck oder einer gutartigen Prostatavergrößerung eingesetzt werden, können in Kombination mit Tadalafil zu einem stärkeren Blutdruckabfall führen, weshalb Dosierung und Anwendung ärztlich abgestimmt werden sollten. Starke Hemmstoffe des Enzyms CYP3A4, etwa bestimmte Antimykotika oder HIV-Proteasehemmer, können die Tadalafil-Konzentration im Blut erhöhen, während starke CYP3A4-Induktoren die Wirkung abschwächen können. Größere Mengen Alkohol können in Kombination mit Tadalafil das Risiko für Blutdruckabfall und Schwindel erhöhen und sollten daher vermieden werden.

Nebenwirkungen und Handlungsempfehlungen

Zu den häufig berichteten Nebenwirkungen von Tadalafil zählen Kopfschmerzen, Verdauungsbeschwerden, Rückenschmerzen, Muskelschmerzen, Gesichtsrötung und verstopfte Nase; diese Beschwerden sind meist vorübergehend und mild bis mäßig ausgeprägt. Deutlich seltener, aber ernst zu nehmen, sind ein plötzlicher Seh- oder Hörverlust, eine Erektion, die länger als vier Stunden anhält (Priapismus), oder Symptome einer schweren allergischen Reaktion wie Atemnot, Schwellungen im Gesicht oder starker Hautausschlag; in solchen Fällen ist umgehend ärztliche Hilfe oder der Notruf 112 in Anspruch zu nehmen. Verdachtsfälle von Nebenwirkungen können in Deutschland zusätzlich über das Pharmakovigilanzsystem an das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte gemeldet werden, was zur laufenden Sicherheitsüberwachung des Wirkstoffs beiträgt.

Überdosierung

Eine versehentliche oder absichtliche Einnahme deutlich höherer Tadalafil-Mengen als empfohlen kann das Risiko für Blutdruckabfall, Schwindel, Sehstörungen, Rückenschmerzen und eine anhaltende Erektion verstärken. Ein spezifisches Gegenmittel existiert nicht; die Behandlung einer Überdosierung erfolgt symptomatisch und unterstützend, etwa durch Kreislaufüberwachung und Behandlung einzelner Beschwerden. Da Tadalafil zu einem großen Teil proteingebunden im Blut vorliegt, trägt eine Dialyse nur unwesentlich zur Beschleunigung der Ausscheidung bei. Bei Verdacht auf eine Überdosierung sollte umgehend ärztlicher Rat eingeholt werden.

Aufbewahrung

Tadalis SX sollte bei 25 °C gelagert werden, wobei Abweichungen zwischen 15 °C und 30 °C zulässig sind. Die Tabletten sollten in der Originalverpackung aufbewahrt werden, um sie vor Feuchtigkeit zu schützen, und außerhalb der Reichweite von Kindern gelagert werden. Nach Ablauf des aufgedruckten Verfalldatums sollte die Packung nicht mehr verwendet werden. Für die Entsorgung sind die örtlichen Vorgaben zu beachten; Arzneimittel dürfen nicht über die Toilette oder den Abfluss entsorgt werden.

Vorteile und Abwägungen

Der wesentliche Vorteil von Tadalafil gegenüber kurzwirksamen PDE5-Hemmern liegt in seiner langen Wirkdauer von bis zu 36 Stunden. Sie schafft nach der Bedarfsanwendung ein längeres Zeitfenster für sexuelle Aktivität, ohne dass die Einnahme zeitlich eng darauf abgestimmt werden muss. Diese lange Halbwertszeit bedeutet zugleich, dass auch unerwünschte Wirkungen entsprechend länger nachwirken können, während kurzwirksame Alternativen wie Sildenafil schneller wieder abklingen, dafür aber eine engere zeitliche Planung rund um die sexuelle Aktivität erfordern. Für Anwender, die eine planbare, kurzfristige Wirkung bevorzugen, kann daher ein anderer Wirkstoff geeigneter sein, während Tadalafil vor allem durch das längere und flexiblere Wirkungsfenster Vorteile bietet.

Generika und ähnliche Arzneimittel

Tadalafil ist als Wirkstoff auch unter dem Markennamen Cialis sowie als tadalafilhaltiges Generikum verbreitet; beide enthalten denselben Wirkstoff wie Tadalis SX, können sich jedoch in Hilfsstoffen, Erscheinungsbild und Herstellerherkunft unterscheiden. Unter dem Markennamen Adcirca wird Tadalafil zudem in anderer Dosierung speziell bei pulmonaler arterieller Hypertonie eingesetzt, was eine andere Indikation als die erektile Dysfunktion betrifft. Neben Tadalafil stehen mit Sildenafil, Vardenafil und Avanafil weitere PDE5-Hemmer zur Verfügung, die sich vor allem durch Wirkeintritt und Wirkdauer unterscheiden lassen.

Welcher Wirkstoff im Einzelfall am besten passt, hängt von individuellen Vorlieben hinsichtlich Wirkdauer, Verträglichkeit und Begleiterkrankungen ab und sollte ärztlich abgestimmt werden; die vorstehende Übersicht dient dabei lediglich der allgemeinen Einordnung und ersetzt keine persönliche Beratung.