Reglan (Métoclopramide)

Reglan (Métoclopramide) : Qu'est-ce que c'est ?

Le Reglan, dont le nom générique est métoclopramide, appartient à la classe des médicaments procinétiques. Il favorise le passage des aliments dans le système digestif en resserrant les muscles de l'estomac et des intestins. Le Reglan est un médicament couramment recommandé pour traiter les troubles gastro-intestinaux, notamment le reflux gastro-œsophagien (RGO), la gastroparésie diabétique et les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie.

Le Reglan contient du chlorhydrate de métoclopramide comme composant actif. Si vous avez des inquiétudes au sujet de certains ingrédients, parlez-en à votre professionnel de la santé avant de prendre le médicament.

Historique du métoclopramide en France

Le métoclopramide a été identifié pour la première fois par les Laboratoires Delagrange en France au milieu des années 1950, dans le cadre d'un programme visant à améliorer les propriétés du procaïnamide, un antiarythmique cardiaque et un anesthésique local. Les chercheurs ont découvert que la chloruration du cycle benzénique de la procaïnamide augmentait de manière significative son activité antiémétique (anti-nausée) chez les chiens. Cela les a conduits à développer le métoclopramide, qui avait des effets anesthésiques locaux ou anti-arythmiques cardiaques négligeables, mais qui pouvait inhiber efficacement les vomissements induits par divers stimuli chez les chiens.

À la fin des années 1960 et au début des années 1970, plusieurs essais cliniques menés en France et dans d'autres pays ont évalué la capacité du métoclopramide à prévenir les nausées et les vomissements, en particulier chez les patients souffrant de nausées et de vomissements postopératoires (NVPO). Delagrange, la société française qui a développé le métoclopramide, a entrepris une commercialisation limitée du médicament et l'a concédé sous licence à des sociétés telles que A.H. Robins (rachetée plus tard par Wyeth) pour le marché américain et Beecham Pharmaceuticals pour le marché britannique.

Cependant, au fil des ans, les effets secondaires neurologiques du métoclopramide, tels que les troubles du mouvement à court terme et la dyskinésie tardive, ont suscité des inquiétudes persistantes en France et dans l'UE. En 2011, l'Agence française de réglementation des médicaments (ANSM) a demandé à l'Agence européenne des médicaments d'examiner les bénéfices et les risques du métoclopramide dans l'ensemble de l'UE. Cet examen a conduit le Comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l'Agence européenne des médicaments à recommander en 2013 que les indications du métoclopramide soient limitées à une utilisation de courte durée, à une dose quotidienne maximale de 0,5 mg par kg de poids corporel. L'objectif était de minimiser le risque d'effets secondaires neurologiques graves, particulièrement préoccupants chez les enfants et les personnes âgées. Ces restrictions d'utilisation du métoclopramide sont désormais appliquées dans toute l'Union européenne.

Alors que le métoclopramide a été initialement développé en France dans les années 1950 et s'est avéré prometteur en tant que médicament anti-nauséeux, les préoccupations constantes en matière de sécurité concernant les effets secondaires neurologiques ont conduit à des restrictions significatives de son utilisation en France et dans le reste de l'Europe au cours des dernières années.

Mode d'emploi

Le Reglan est généralement administré par voie orale, avec ou sans nourriture. Respectez scrupuleusement les instructions de votre médecin et ne dépassez jamais la dose recommandée. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, sauf si la prochaine dose prévue est presque là. Si c'est le cas, ne prenez pas la dose manquante et respectez votre schéma posologique habituel.

En France, ce médicament est classé sur la liste I, c'est-à-dire qu'il ne peut être obtenu que sur prescription médicale.

Interactions avec d'autres médicaments

Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments, produits à base de plantes et suppléments que vous utilisez actuellement. Les médicaments qui modifient les niveaux de dopamine, les antipsychotiques et les opioïdes font partie des médicaments qui peuvent interagir avec le Reglan. Ces associations peuvent augmenter la possibilité d'effets secondaires ou affecter l'efficacité du Reglan.

Effets indésirables

Le Reglan est généralement bien toléré. Cependant, il est important d'être conscient des effets indésirables possibles. Les nausées, l'agitation et la somnolence sont des effets indésirables typiques. Cependant, des effets indésirables plus graves peuvent se produire, comme des mouvements involontaires, des muscles tendus et des changements émotionnels ou mentaux. Si vous remarquez des effets secondaires inquiétants, contactez votre professionnel de la santé.

Surdosage

Dans le cas improbable d'un surdosage, demandez de l'aide immédiatement. La confusion, les convulsions ou la perte de conscience sont des symptômes possibles. N'oubliez pas de prendre votre médicament comme indiqué ; ne modifiez jamais votre posologie sans en parler d'abord à votre médecin.

En France, un patient victime d'un surdosage ou d'une urgence doit contacter les services suivants :

• SAMU (Service d'Aide Médicale Urgente) : Composez le 112, le 15 ou le 01 45 67 50 50.
• SOS Médecins : Par le 3624 (0,15€/min + coût de l'appel) pour joindre SOS Médecins France dans tout le pays ; appelez le 01 47 07 77 77 pour obtenir des conseils médicaux et l'aide de médecins qualifiés. Vous pouvez les contacter en ligne ou vous rendre dans l'un des centres médicaux SOS Médecins.
• Pharmacies : Des pharmacies sont disponibles 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 dans les grandes villes comme Paris. Les patients peuvent se rendre dans n'importe quelle pharmacie pour obtenir une assistance immédiate ou demander l'aide de pharmaciens en dehors des heures d'ouverture en appelant le 17 (police).

Ces services sont conçus pour fournir une assistance médicale rapide et appropriée dans les situations d'urgence en France.

Noms de marque de la métoclopramide en France

• Primperan (Sanofi Aventis) - disponible sous forme de comprimés, de suppositoires et de solutions injectables.
• Chlorhydrate de Metoclopramide Renaudin (Laboratoire Renaudin) - disponible sous forme de solutions injectables.
• Dichlorhydrate de Metoclopramide Panpharma (Panpharma) - disponible sous forme de solutions injectables.
• Chlorhydrate de Metoclopramide Richard (Laboratoires Richard) - disponible sous forme de solution orale.
• Metoclopramide Mylan (Mylan SAS) - disponible sous forme de comprimés.

Conservation

Le Reglan doit être conservé à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière. Veillez à ce que les animaux domestiques et les enfants ne puissent pas l'attraper. Ne le laissez pas dans la salle de bain. Le médicament restera efficace et sans danger s'il est conservé correctement.

Vous pouvez commander ce médicament en ligne et il sera livré par l'une des sociétés de livraison les plus populaires en France, y compris Colissimo, Chronopost, DPD, GLS, Mondial Relay, Relais Colis, FedEx, et DHL.