Aromasin bon marché (Exemestane)

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Aromasin

Aromasin peut être commercialisé sous différents noms dans différents pays. Tous contiennent Exemestane comme ingrédient principal. Certains d’entre eux sont les suivants : Xtane.

France Canada Suisse Belgique Luxembourg Andorre Monaco Guinée équatoriale Côte d'Ivoire Cameroun

ExemestaneQu’est-ce que l’Aromasin (Exemestane) ?

Ce médicament est autorisé en France pour le traitement adjuvant (supplémentaire) du cancer du sein positif aux récepteurs d’œstrogènes à un stade précoce chez les femmes ménopausées après 2 à 3 ans de traitement par le tamoxifène. Il est également utilisé pour traiter le cancer du sein hormono-dépendant avancé chez les femmes ménopausées lorsque les autres thérapies hormonales n’ont pas été suffisamment efficaces. Il appartient à une classe de médicaments connus sous le nom d’inhibiteurs de l’aromatase, qui bloquent l’enzyme responsable de la production d’œstrogènes dans le corps. Les œstrogènes peuvent favoriser la croissance de certains types de cancer du sein, c’est pourquoi l’inhibition de leur production est une stratégie clé dans le traitement du cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs. L’aromasin est souvent prescrit après d’autres traitements comme le tamoxifène, et son rôle principal est de prévenir la récidive du cancer. Comme tout médicament, il peut avoir des effets secondaires et les patientes doivent discuter de leurs antécédents médicaux et des risques potentiels avec leur médecin avant de commencer le traitement.

Pharmacocinétique

L’exémestane est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Sa biodisponibilité est limitée par le métabolisme de premier passage mais augmente lorsqu’il est pris avec de la nourriture. L’exémestane est largement distribué et fortement lié aux protéines plasmatiques. Il est métabolisé par oxydation par l’isoenzyme CYP3 A4 du cytochrome P450 et par réduction par l’aldokétoréductase. Les métabolites sont excrétés dans l’urine et les fèces, et moins de 1 % de la dose est excrétée sous forme inchangée dans l’urine. L’exémestane a une demi-vie d’élimination terminale d’environ 24 heures.

Utilisation et administration

L’exémestane est un inhibiteur sélectif du système de l’aromatase (œstrogène synthase), similaire au formestane. Il est utilisé dans le traitement du cancer du sein avancé chez les femmes ménopausées qui ne répondent plus à la thérapie antioestrogénique. Il est également utilisé dans le traitement adjuvant des femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein précoce à récepteurs œstrogéniques positifs. Après 2 à 3 ans de traitement adjuvant initial au tamoxifène, il convient d’administrer une hormonothérapie adjuvante pendant cinq ans.

La dose orale recommandée est de 25 mg une fois par jour, de préférence après un repas. Chez les patientes recevant des inducteurs puissants de l’isoenzyme CYP3A4 du cytochrome P450 (tels que la rifampicine ou la phénytoïne), la dose orale recommandée d’exémestane est de 50 mg une fois par jour après un repas.

ExemestaneEffets indésirables et précautions

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés de l’exémestane sont les troubles gastro-intestinaux, les bouffées de chaleur, l’arthralgie, la myalgie, la transpiration, la fatigue et les vertiges. Les autres effets rapportés sont les céphalées, l’insomnie, la somnolence, la dépression, les éruptions cutanées, l’alopécie, l’asthénie et l’œdème périphérique et des jambes. Des cas de thrombocytopénie et de leucopénie ont été rapportés occasionnellement. Des réductions de la densité minérale osseuse peuvent survenir lors de l’utilisation à long terme de l’exémestane. La densité doit donc être évaluée au début du traitement chez les personnes atteintes d’ostéoporose ou présentant un risque d’ostéoporose, et les patientes doivent être surveillées pendant le traitement.

L’utilisation de l’exémestane est contre-indiquée chez les femmes préménopausées (en particulier pendant la grossesse).

Effets sur l’appareil locomoteur

On a constaté que le traitement par l’exémestane diminuait la densité minérale osseuse (DMO) chez les femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein au stade précoce. Dans une étude, la diminution de la DMO a été observée dans les 6 mois suivant le remplacement du tamoxifène et était significative au niveau de la colonne lombaire et de la hanche. Dans une étude scandinave, la perte de densité minérale osseuse sous exémestane par rapport au placebo était modeste au niveau du col du fémur et non significative au niveau du rachis lombaire ; toutefois, il a été noté que les changements dans le groupe placebo étaient plus importants que prévu, peut-être en raison de l’absence de supplémentation en calcium et en vitamine D, et que l’incidence des fractures de la hanche est élevée en Scandinavie.

Les patientes qui commencent un traitement par l’exémestane doivent faire l’objet d’une évaluation de la densité minérale osseuse de base. Parallèlement, on considère que les patientes dont la DMO est normale n’ont pas besoin d’une évaluation plus poussée que des conseils sur le mode de vie. Les patientes souffrant d’ostéopénie doivent faire l’objet d’un suivi de leur densité minérale osseuse et, le cas échéant, d’interventions thérapeutiques.

En France, un patient victime d’une overdose ou d’une urgence doit contacter les services suivants :

  • SAMU (Service d’Aide Médicale Urgente) : Composez le 112, le 15 ou le 01 45 67 50 50.
  • SOS Médecins : Par le 3624 (0,15€/min + coût de l’appel) pour joindre SOS Médecins France dans tout le pays ; appelez le 01 47 07 77 77 pour obtenir des conseils médicaux et l’aide de médecins qualifiés. Vous pouvez les contacter en ligne ou vous rendre dans l’un des centres médicaux SOS Médecins.
  • Pharmacies : Des pharmacies sont disponibles 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 dans les grandes villes comme Paris. Les patients peuvent se rendre dans n’importe quelle pharmacie pour obtenir une assistance immédiate ou demander l’aide de pharmaciens en dehors des heures d’ouverture en appelant le 17 (police).

Ces services sont conçus pour fournir une assistance médicale rapide et appropriée dans les situations d’urgence en France.

Interactions avec l’exémestane

Le métabolisme de l’exémestane est médié par l’isoenzyme CYP3A4 du cytochrome P450. La rifampicine, un puissant inducteur des isoenzymes CYP, peut diminuer les concentrations plasmatiques d’exémestane. L’utilisation d’autres médicaments qui induisent cette isoenzyme peut réduire l’efficacité de l’exémestane. L’exémestane doit également être utilisé avec prudence avec des médicaments qui sont des substrats du CYP3A4 et qui ont un index thérapeutique étroit. Des effets significatifs sur la clairance de l’exémestane par les inhibiteurs de l’isoenzyme du cytochrome P450 sont considérés comme improbables. L’exémestane ne doit pas être administré avec des médicaments contenant des œstrogènes, car ceux-ci annuleraient son action pharmacologique.

Dans la lutte contre le cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs, l’Aromasin s’avère être un allié puissant, rassurant et efficace pour les patientes en cours de traitement. Son mode d’action, qui consiste à bloquer l’aromatase et à abaisser le taux d’œstrogènes, souligne sa fonction essentielle dans la prévention des récidives du cancer et l’augmentation des taux de survie. L’Aromasin est une option thérapeutique bien accueillie et cliniquement validée qui représente une avancée significative dans le domaine de l’oncologie, offrant de meilleures perspectives aux personnes confrontées au cancer du sein.

En France, il s’agit d’un médicament délivré sur ordonnance et non d’un médicament en vente libre.

Autres noms de marque en France

En France, l’exémestane est disponible sous plusieurs noms de marque :

  • Exemestane Accord ;
  • Exemestane Actavis ;
  • Exemestane Arrow.

Nomenclature des médicaments

Dénomination commune internationale (DCI) dans les principales langues (français, latin, russe et espagnol) :

Synonymes: Eksemestaani ; Exemestan ; Exemestano ; Exemestanum ; FCE-24304

BAN : Exemestane

USAN : Exemestane

INN : Exemestane [rINN (en)]

INN : Exemestano [rINN (es)]

INN : Exémestane [rINN (fr)]

INN : Exemestanum [rINN (la)]

INN : Ексеместан [rINN (ru)]

Nom chimique : 6-Méthylèneandrosta-1,4-diène-3,17-dione

Formule moléculaire : C20H24O2 =296.4

CAS : 107868-30-4

Code ATC : L02BG06

Ces informations peuvent être incomplètes. Vérifiez les informations sur Exemestane fournies par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).

Vous pouvez commander ce médicament en ligne et il vous sera livré par l’une des sociétés de livraison les plus populaires en France, y compris Colissimo, Chronopost, DPD, GLS, Mondial Relay, Relais Colis, FedEx, et DHL.

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